PTSD (posttraumatická stresová porucha) alebo posttraumatická stresová porucha je porucha duševnýktorý sa objaví po tom, čo človek zažije alebo je svedkom nepríjemnej udalosti.
PTSD je úzkostná porucha, vďaka ktorej si pacienti pamätajú traumatické udalosti. Traumatické udalosti, ktoré môžu vyvolať PTSD, zahŕňajú vojnu, nehody, prírodné katastrofy a sexuálne obťažovanie.
Nie každý, kto si pamätá traumatickú udalosť, však trpí PTSD. Na určenie, či má osoba PTSD, sa používajú špecifické kritériá.
Príznaky PTSD
Symptómy PTSD sa objavia po tom, čo osoba zažila traumatickú udalosť. Čas objavenia sa môže byť niekoľko mesiacov alebo rokov po traumatickej udalosti. Závažnosť a trvanie symptómov sa tiež líši od pacienta k pacientovi.
Niektoré z príznakov, ktoré naznačujú, že osoba má PTSD, sú:
1. Spomienky na traumatickú udalosť
Ľudia s PTSD si často pamätajú udalosti, ktoré ich traumatizovali. Postihnutí majú v skutočnosti pocit, akoby incident opakovali. Spomienky na traumatickú udalosť sú často prítomné aj v nočných morách, takže postihnutý je emocionálne deprimovaný.
2. Tendencia vyhýbať sa
Ľudia s PTSD sa zdráhajú premýšľať alebo hovoriť o udalostiach, ktoré ich traumatizovali. Naznačuje to vyhýbanie sa miestam, aktivitám a ľuďom spojeným s traumatickou udalosťou.
3. Negatívne myšlienky a pocity
Ľudia s PTSD majú tendenciu obviňovať seba alebo iných. Postihnutí navyše strácajú záujem o činnosti, ktoré ich predtým bavili, a cítia sa beznádejne. Trpiaci sú tiež viac rezervovaní a ťažko nadväzujú vzťahy s inými ľuďmi.
4. Zmeny v správaní a emóciách
Ľudia s PTSD sú často ľahko vystrašení alebo nahnevaní, aj keď ich nespúšťajú spomienky na traumatickú udalosť. Táto zmena správania je tiež často nebezpečenstvom pre neho samotného alebo pre ostatných. Pacienti majú tiež problémy so spánkom a koncentráciou.
PTSD sa môže vyskytnúť u detí aj dospelých. U detí však existujú špeciálne symptómy, a to časté premietanie traumatických udalostí prostredníctvom hier. Deti s PTSD tiež často zažívajú nočné mory, ktoré môžu priamo alebo nepriamo súvisieť s traumatickou udalosťou, ktorú zažili.
Kedy ísť k lekárovi
Poraďte sa s psychiatrom, ak spomienky na traumatickú udalosť zasahujú do aktivít, najmä ak to trvá 1 mesiac alebo dlhšie.
Okamžite sa poraďte s psychiatrom, ak vás spomienka na traumatickú udalosť podnieti k tomu, aby ste ublížili sebe aj iným, alebo vás povzbudili k samovražde.
Príčiny PTSD
PTSD sa môže vyskytnúť potom, čo osoba zažije alebo je svedkom desivej alebo život ohrozujúcej udalosti. Nie je presne známe, prečo tieto udalosti spôsobujú u niektorých ľudí PTSD. Existuje však podozrenie, že príčinou je kombinácia nasledujúcich stavov:
- Nepríjemná skúsenosť.
- Rodinná anamnéza duševných porúch.
- Temperamentná vrodená osobnosť.
Udalosti, o ktorých je známe, že najčastejšie spúšťajú PTSD, zahŕňajú:
- Vojna.
- Nehoda.
- Prírodné katastrofy.
- Šikanovanie (šikanovanie).
- Fyzické týranie.
- Sexuálne obťažovanie vrátane znásilnenia alebo sodomie.
- Niektoré lekárske zákroky, ako je chirurgický zákrok.
- Život ohrozujúce ochorenie, ako je srdcový infarkt.
Rizikové faktory PTSD
Každý môže vyvinúť PTSD po tom, čo bol svedkom alebo zažil tragickú udalosť. Avšak PTSD je viac ohrozená pre ľudí, ktorí majú nasledujúce rizikové faktory:
- Nedostatok podpory od rodiny a priateľov.
- Trpieť alkoholizmom alebo zneužívaním drog.
- Trpieť inou duševnou poruchou, napríklad úzkostnou poruchou.
- Majú rodinnú anamnézu duševných porúch, ako je depresia.
- Po predchádzajúcej traumatickej skúsenosti, ako je šikanovanie (šikanovanie) v detstve.
- Mať špecifickú prácu, napríklad vojak alebo dobrovoľník vo vojnovej zóne.
Diagnóza PTSD
Lekár sa opýta na symptómy pacienta a vykoná fyzické vyšetrenie, aby zistil, či symptómy pacienta nie sú spôsobené telesným ochorením. Ak sa nezistí žiadne fyzické ochorenie, pacient bude odoslaný k psychiatrovi alebo psychiatrovi.
O človeku možno povedať, že má PTSD iba vtedy, ak predtým, ako sa objavia príznaky, mal v minulosti nasledujúce stavy alebo udalosti:
- Zažiť traumatickú udalosť na vlastnej koži.
- Stať sa svedkom traumatickej udalosti, ktorá postihla inú osobu.
- Počuť, že niekto z vašich blízkych zažil traumatickú udalosť.
- Opakovane si náhodne predstavujte traumatickú udalosť.
Aby sme mohli zaradiť do kategórie PTSD, symptómy po traumatickej udalosti musia trvať mesiac alebo dlhšie. Symptómy by mali zasahovať aj do každodenných činností, najmä v sociálnych a pracovných vzťahoch.
Liečba PTSD
Liečba PTSD má za cieľ zmierniť pacientovu emocionálnu reakciu a naučiť pacienta, ako sa správne ovládať pri spomienke na traumatickú udalosť. Metódy liečby zahŕňajú:
Psychoterapia
Psychoterapia je prvou voľbou pri liečbe PTSD. Ak sú symptómy pacienta závažné, lekár skombinuje psychoterapiu a lieky.
Psychoterapia sa môže vykonávať individuálne alebo v skupinách s inými pacientmi s PTSD. Existuje niekoľko typov psychoterapie, ktoré sa zvyčajne používajú na liečbu PTSD, a to:
- Kognitívno-behaviorálna terapia na rozpoznanie a zmenu vzorcov negatívneho myslenia pacienta na pozitívne.
- Expozičná terapia, ktorá pomáha pacientom efektívne sa vysporiadať s okolnosťami a spomienkami, ktoré spustili traumu.
- Desenzibilizácia pohybu očí a prepracovanie (EMDR), čo je kombinácia expozičnej terapie a techník pohybu očí na zmenu reakcie pacienta pri spomienke na traumatickú udalosť.
Drogy
Váš lekár vám podá lieky na liečbu symptómov PTSD. Podávaný liek závisí od symptómov, ktoré pacient pociťuje, vrátane:
- Antidepresíva na liečbu depresie, ako je sertralín a paroxetín.
- Anti-úzkosť, prekonať úzkosť.
- Prazosin, aby sa predišlo nočným morám.
Lekár zvýši dávku lieku, ak nie je účinný pri liečbe symptómov. Ak sa však ukáže, že sú účinné, lieky sa budú naďalej podávať najmenej 1 rok. Potom sa liečba postupne ukončí.
Komplikácie PTSD
PTSD môže zasahovať do života postihnutého, či už v rodinnom alebo pracovnom prostredí. Okrem toho sú ODGJ s poruchami PTSD tiež vystavení riziku, že budú trpieť inými duševnými poruchami, ako sú:
- Depresia
- Poruchy príjmu potravy
- Poruchy úzkosti
- Závislosť od alkoholu
- Drogová závislosť
Ľudia s PTSD majú tiež väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať myšlienky na sebapoškodzovanie a dokonca aj na samovraždu.
Prevencia PTSD
PTSD sa nedá zabrániť, ale existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, ak zažijete traumatickú udalosť, napríklad:
- Porozprávajte sa o svojom traumatickom zážitku s rodinou, priateľmi alebo terapeutom.
- Pokúste sa zamerať na to pozitívne, a to aj vtedy, keď zažívate traumatickú udalosť. Cítiť napríklad vďačnosť za to, že môžete prežiť prežitú nehodu.