Paraplégia je paralýza končatín, začať z panva dole. Tento stav je spôsobený stratou pohybových (motorických) a zmyslových (zmyslových) funkcií v dôsledku porúch v nervovom systéme ktorý ovláda svaly dolných končatín.
Paraplégia môže byť dočasná alebo dokonca trvalá, v závislosti od príčiny. Na rozdiel od paraparézy, ktorá je stále schopná pohybovať oboma nohami, aj keď je sila oslabená, paraplégia nie je úplne schopná pohybovať oboma nohami.
Príčiny paraplégie
Nasledujú niektoré choroby alebo stavy, ktoré môžu spôsobiť paraplégiu:
- mŕtvica
- Roztrúsená skleróza
- poranenie miechy
- Spina bifida
- Dedičná spastická paraplégia
- Guillain-Barrého syndróm
- Rakovina miechy alebo nádor
- Choroby motorických nervov, ako napr amyotrofické lstrane sskleróza (ALS) a postpolio syndróm
- Infekcia, ako tropická spastická paraparéza a detská obrna
- dekompresná choroba
- Poruchy miechy, ako je syringomyelia
rizikové faktory
Paraplégia sa môže stať každému. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko, že osoba bude trpieť paraplégiou, a to:
- Vykonávanie športu alebo práce, ktorá vás vystavuje riziku poranenia miechy, ako napríklad: rugby alebo potápať
- Mať v anamnéze dedičné neurologické ochorenia v rodine, ako napr dedičná spastická paraplégia
- Máte v anamnéze rakovinu, ktorá môže potlačiť miechu
- Vo veku 60 rokov a viac
- Máte poruchy kostí alebo kĺbov
Symptómy paraplégie
Proces pohybu v dolných končatinách nastáva vtedy, keď nervový systém, teda mozog, miecha a nervové bunky, spolupracujú s motorickými funkciami, zmyslovými funkciami a regulačnými funkciami, výsledkom čoho je pohyb vedomý aj nevedomý.
Paraplégia vzniká pri poruche hybnosti dolných končatín. Paraplégia sa môže vyskytnúť náhle (akútna) alebo postupne (chronická). Niektoré z príznakov, ktoré môže tento stav spôsobiť, sú:
- Paralýza
- Otupený
- Nekontrolované pohyby čriev a močenie
- Nemôžem dosiahnuť erekciu
- Ťažké dýchanie
Pri pohľade na účinky a symptómy sa paraplégia delí na:
- Spastická paraplégia, kde sú svaly tela v ochrnutej časti stuhnuté a napäté
- Ochabnutá paraplégia, kde sú svaly tela v ochrnutej časti slabé a ochabnuté
Kedy ísť k lekárovi
Poraďte sa so svojím lekárom, ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, najmä ak sa tieto príznaky objavia náhle, vyskytnú sa po nehode alebo ak máte ťažkosti s dýchaním. Včasná diagnostika a liečba minimalizuje možnosť komplikácií.
Ak vám bola diagnostikovaná paraplégia, dodržujte terapiu podanú lekárom a robte pravidelné kontroly, aby bol váš stav neustále monitorovaný.
Diagnóza paraplégie
Na stanovenie diagnózy bude lekár klásť otázky týkajúce sa pacientových sťažností, pacientovej anamnézy a rodinnej anamnézy pacienta. Okrem toho lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie, najmä vyšetrenie motorických a zmyslových nervov pacienta.
Lekári môžu vykonať aj niekoľko podporných vyšetrení, ako sú röntgenové snímky, CT snímky, MRI a elektromyografia (EMG).
Liečba paraplégie
Vo všeobecnosti sa paraplégia nedá vyliečiť, takže cieľom liečby je iba zmiernenie symptómov a ťažkostí, ktoré pacient zažíva. Liečba bude prispôsobená základnej príčine.
Nasledujú niektoré z liečebných postupov, ktoré možno poskytnúť pacientom s paraplegiou:
Drogy
Ak dôjde k zápalu miechy, lekár vám na zmiernenie zápalu podá kortikosteroidy, napríklad prednizón.
Prevádzka
Chirurgický zákrok sa vykonáva na odstránenie úlomkov kostí, cudzích telies a kostných vankúšikov, ktoré tlačia na nervy.
terapia
Terapia, ktorú možno vykonať u pacientov s paraplégiou, sú:
- Fyzioterapia, ktorá pomáha chorým zlepšiť svalovú silu a schopnosť pohybu
- Pracovná terapia, ktorá pomáha chorým zlepšiť ich schopnosť vykonávať každodenné činnosti nezávisle
Komplikácie paraplégie
Pacienti s paraplégiou stratia kontrolu nad pohybom (motorom) a zmyslami (senzorické) v dolnej časti tela, čo môže viesť k niekoľkým komplikáciám, ako sú:
- Dekubitný vred
- kŕče v nohách
- Krvné zrazeniny v žilách nôh (hlboká žilová trombóza)
- svalová atrofia
- Stres v dôsledku zníženého sebavedomia alebo ťažkostí pri vykonávaní činností
Prevencia paraplégie
Vzhľadom na to, že paraplégia môže byť spôsobená mnohými stavmi, nie je ľahké úplne zabrániť paraplégii. Niektoré z nižšie uvedených snáh však môžete urobiť, aby ste znížili riziko vzniku paraplégie:
- Pri cvičení používajte ochranné pomôcky
- Pri jazde používajte bezpečnostné vybavenie
- Pravidelne kontrolujte svoj zdravotný stav, najmä ak trpíte stavmi, ktoré môžu spôsobiť paraplégiu