Zápal čriev je zápal tráviaceho traktu, ktorý sa vyznačuje podráždením až rany. Zápal čriev môže spôsobiť príznaky, ako je hnačka, bolesť brucha a strata hmotnosti.
Zápal čreva resp zápalové ochorenie čriev Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale častejšie sa vyskytuje medzi 15. a 30. rokom života. Presná príčina kolitídy nie je známa, ale predpokladá sa, že tento stav súvisí s poruchami imunitného systému.
Zápalové ochorenie čriev alebo zápalové ochorenie čriev pozostáva z 2 typov ochorenia, a to ulceróznej kolitídy a ulceróznej kolitídy Crohnova choroba. Ulcerózna kolitída je chronický zápal najvnútornejšej výstelky hrubého čreva alebo hrubého čreva Crohnova choroba je zápal, ktorý sa môže vyskytnúť v celom tráviacom systéme, od úst až po konečník.
Symptómy zápalového čreva
Príznaky kolitídy sa líšia od miernych až po ťažké v závislosti od lokalizácie a závažnosti zápalu v tráviacom trakte. Tieto príznaky majú tendenciu sa opakovať. Takže ľudia so zápalovým ochorením čriev môžu zažiť obdobia bez akýchkoľvek príznakov.
Tieto príznaky zahŕňajú:
- Bolesť žalúdka alebo žalúdočné kŕče
- Nafúknutý
- Hnačka
- Znížená chuť do jedla
- Strata váhy
- krvavá stolica (hematochézia)
Krvavá stolica v dôsledku zápalu čriev môže tiež spôsobiť anémiu alebo nedostatok krvi. Tento stav často spôsobuje sťažnosti na únavu a bledosť u ľudí so zápalom čriev.
Príčiny a rizikové faktory zápalu čreva
Doteraz nie je známa príčina črevného zápalu. Predpokladá sa však, že toto ochorenie vzniká v dôsledku abnormálnej reakcie imunitného systému nazývanej autoimunitné. Imunitný systém funguje v boji proti bakteriálnym alebo vírusovým infekciám. U autoimunitných pacientov však tieto snahy o rezistenciu v skutočnosti útočia na vlastné tkanivá tela, ktorými sú v tomto prípade črevá.
Okrem autoimunitných je osoba viac ohrozená rozvojom kolitídy, ak má tieto faktory:
- Do 35 rokov
- Mať rodiča alebo súrodenca s anamnézou zápalového ochorenia čriev
- Majte fajčiarsky zvyk
- Bývajte v blízkosti priemyselnej oblasti
- Časté užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID)
Pri zobrazení podľa pohlavia Crohnova choroba Je častejšia u žien, zatiaľ čo ulcerózna kolitída je častejšia u mužov.
Diagnostika zápalového čreva
Zápal čriev sa určí po tom, čo lekár pozná symptómy pacienta, vykoná fyzické vyšetrenie a vykoná sériu podporných opatrení, ktoré zahŕňajú:
- Vyšetrenie stoliceToto vyšetrenie sa robí na zistenie infekcie a prítomnosti krvi v stolici, ktorú nie je možné vidieť voľným okom.
- endoskopTáto endoskopia sa vykonáva na zobrazenie výstelky črevnej dutiny pomocou špeciálneho nástroja vybaveného kamerou. Zariadenie je možné zaviesť cez konečník alebo ústa.
- krvný testCieľom tohto testu je zistiť, či je pacient anemický alebo či má infekciu.
- Zobrazovací testRobí sa röntgenové lúče, ultrazvuk brucha, CT alebo MRI, aby ste videli úplný obraz čriev alebo tráviaceho traktu. Zobrazovacie testy sa môžu použiť aj na kontrolu komplikácií zápalového ochorenia čriev.
Liečba zápalového čreva
Liečba sa vykonáva na zmiernenie symptómov, ktoré sa objavia, a na prevenciu opätovného výskytu symptómov. Na zmiernenie miernych príznakov je možné vykonať niekoľko zmien životného štýlu, a to:
- Zmena stravovacích a pitných režimov
Okrem toho sa pacientom tiež odporúča obmedziť konzumáciu tučných jedál a piť viac vody. Vo všeobecnosti sa príznaky kolitídy tiež zlepšia, ak postihnutý bude jesť menšie porcie a častejšie.
- Prestaňte fajčiťFajčenie môže zhoršiť zápal čriev, najmä u detí Crohnova choroba.
- Cvičte pravidelnePravidelné cvičenie môže pomôcť obnoviť normálnu funkciu čriev a tiež znížiť stres.
- Zvládanie stresuHoci sa o tejto súvislosti stále diskutuje, mnoho ľudí so zápalovým ochorením čriev má príznaky, ktoré sa opakujú pri silnom strese. Zvládanie stresu sa dá dosiahnuť pomocou relaxačných alebo dychových cvičení na pravidelnej báze alebo kedykoľvek medzi nabitými programami.
V prípade závažnejších stavov môžu lekári predpísať lieky na potlačenie zápalovej reakcie vrátane:
- kortikosteroidyNajprv sa zvyčajne podávajú kortikosteroidy na zmiernenie zápalu v tráviacom trakte.
- DrugimunosupresívneTento liek účinkuje tak, že bráni imunitnému systému napadnúť črevá a spôsobiť zápal. Príklady tohto typu lieku sú: azatioprín, cyklosporín, metotrexát, ustekinumab, a infliximab.
- Antibiotický liekTento liek sa podáva ako doplnok pri výskyte infekcie. Antibiotiká, ktoré možno použiť, sú: ciprofloxacín alebo metronidazol.
- lieky proti hnačkeJedným z liekov používaných na zmiernenie hnačky je loperamid.
- Liek proti bolestiTento liek sa podáva na liečbu bolesti brucha. Príkladmi týchto liekov sú ibuprofén a paracetamol.
- Doplnky železaTento liek sa podáva v prípadoch chronického črevného krvácania, ktoré môže spôsobiť anémiu z nedostatku železa.
- Doplnky vápnika a vvitamín DTento doplnok sa podáva pacientom Crohnova choroba na zníženie rizika osteoporózy.
Ak zmeny životného štýlu a lieky nedokážu vyliečiť zápal čreva, lekár odporučí operáciu. Operácia závisí od typu črevného zápalu, konkrétne:
Operácia ulceróznej kolitídy
Chirurgický zákrok, ktorý možno vykonať pri ulceróznej kolitíde, spočíva v odstránení celého hrubého čreva a konečníka (proktokolektómia), takže zvyšná potrava z tenkého čreva sa priamo vypúšťa do konečníka. Niekedy nemôže byť tenké črevo spojené s konečníkom, preto sa vytvorí špeciálny otvor v bruchu (stómia), aby sa odstránili výkaly.
Operácia pre Crohnova choroba
Hlavným cieľom operácie je odstrániť poškodenú časť tráviaceho traktu, uzavrieť abnormálny priechod (fistula), ak sa vytvorí, alebo odviesť hnis. Upozorňujeme, že operácia nemôže vyliečiť Crohnova choroba. Takže po operácii by mali nasledovať ďalšie liečby, aby sa znížilo riziko recidívy.
Zápalové črevné komplikácie
Ak sa kolitída nelieči správne, môže viesť k množstvu nebezpečných komplikácií. Komplikácie, ktoré môžu nastať, zahŕňajú:
- Dehydratácia a podvýživa
- Zápal kože, očí a kĺbov pri recidíve kolitídy
- Črevná obštrukcia
- Abnormálna tvorba kanálikov (fistula)
- Krvné zrazeniny v črevných žilách
- Toxický megakolón
- Rakovina hrubého čreva