Imunizácia je proces, pri ktorom sa človek stáva imúnnym alebo imúnnym voči chorobe. Tento proces sa uskutočňuje podaním vakcíny, ktorá stimuluje imunitný systém, aby bol odolný voči chorobe.
Novorodenci už majú prirodzené protilátky nazývané pasívna imunita. Tieto protilátky boli získané od matky, keď bolo dieťa ešte v maternici. Táto imunita však môže trvať len niekoľko týždňov alebo mesiacov. Potom sa dieťa stane náchylným na rôzne druhy chorôb.
Cieľom imunizácie je vybudovať imunitu človeka proti chorobe tvorbou protilátok na určitých úrovniach. Aby sa tieto protilátky vytvorili, človek musí dostať vakcínu podľa vopred stanovenej schémy. Schéma imunizácie závisí od typu ochorenia, ktorému sa má predchádzať. Niektoré vakcíny stačí podať raz, ale niektoré sa musia podať niekoľkokrát a v určitom veku zopakovať. Vakcíny sa môžu podávať injekčne alebo ústami.
Kompletná rutinná imunizácia v Indonézii
Teraz sa koncept imunizácie v Indonézii mení z úplnej základnej imunizácie na kompletnú rutinnú imunizáciu. Kompletná rutinná imunizácia alebo povinná imunizácia pozostáva zo základnej imunizácie a následnej imunizácie s nasledujúcimi podrobnosťami:
Základná imunizácia
- 0 mesiacov: 1 dávka hepatitídy B
- 1 mesiac starý: 1 dávka BCG a detská obrna
- 2 mesiace veku: 1 dávka DPT, hepatitída B, HiB a detská obrna
- 3 mesiace starý: 1 dávka DPT, hepatitída B, HiB a detská obrna
- 4 mesiace: 1 dávka DPT, hepatitída B, HiB a detská obrna
- 9 mesiacov: 1 dávka osýpok/MR
Pokročilá imunizácia
- Vek 18-24 mesiacov: 1 dávka DPT, hepatitída B, HiB a osýpky/MR
- 1. stupeň SD/ekvivalent: 1 dávka osýpok a DT
- 2. a 5. stupeň SD/ekvivalent: 1 dávka Td
Pokiaľ ide o očkovanie, údaje z ministerstva zdravotníctva uviedli, že približne 91 % dojčiat v Indonézii v roku 2017 dostalo úplné základné očkovanie. Toto číslo je stále mierne pod cieľom strategického plánu na rok 2017, ktorý predstavuje 92 percent. Devätnásť z 34 provincií v Indonézii ešte nedosiahlo cieľ strategického plánu. Papua a Severný Kalimantan sú na najnižšom mieste s menej ako 70% úspechom.
Na základe týchto údajov je tiež známe, že takmer 9 % alebo viac ako 400 000 dojčiat v Indonézii nedostáva úplné základné očkovanie.
Medzitým, pokiaľ ide o rozšírené očkovanie, percento detí vo veku 12-24 mesiacov, ktoré dostali imunizáciu DPT-HB-HiB v roku 2017, dosiahlo približne 63 percent. Toto číslo prekročilo cieľ strategického plánu na rok 2017 o 45 percent. Percento detí, ktoré dostali očkovanie proti osýpkam/MR v roku 2017, bolo 62 percent. Toto číslo je stále ďaleko od cieľa strategického plánu na rok 2017, ktorým je 92 percent.
Okrem niekoľkých vyššie uvedených typov vakcín sa v súčasnosti vyvíja a skúma aj vakcína proti COVID-19. Treba poznamenať, že imunizácia neposkytuje 100% ochranu detí.
Deti, ktoré boli zaočkované, stále pravdepodobne ochorejú na chorobu, ale pravdepodobnosť je oveľa menšia, čo je len asi 5-15 percent. To neznamená, že imunizácia zlyhala, ale preto, že imunizačná ochrana je okolo 80-95 percent.
Vedľajšie účinky imunizácie
Očkovanie môže byť sprevádzané vedľajšími účinkami alebo následnými udalosťami po imunizácii (AEFI), vrátane miernej až vysokej horúčky, bolesti a opuchu v mieste vpichu a miernej nervozity. Reakcia však zmizne za 3-4 dni.
Ak má vaše dieťa AEFI ako je uvedené vyššie, môžete mu podávať teplé obklady a lieky na zníženie horúčky každé 4 hodiny. Noste len tenké oblečenie bez toho, aby ste boli zahalení. Okrem toho dávajte častejšie materské mlieko spolu s ďalšími živinami z ovocia a mlieka. Ak sa stav nezlepší, okamžite vyhľadajte lekára.
Okrem vyššie uvedených reakcií môžu niektoré vakcíny spôsobiť aj závažné alergické reakcie až záchvaty. Tieto vedľajšie účinky sú však pomerne zriedkavé. Je dôležité si uvedomiť, že prínosy imunizácie u detí prevažujú nad možnými vedľajšími účinkami.
Je dôležité, aby ste lekárovi povedali, ak malo vaše dieťa po podaní vakcíny alergickú reakciu. Je to preto, aby sa zabránilo vzniku nebezpečných reakcií, ktoré môže spôsobiť opakované podanie vakcíny.
TypImunizácia v Indonéziia
Nasledujú vakcíny odporúčané Indonézskou pediatrickou asociáciou (IDAI) v programe imunizácie:
- Žltačka typu B
- Detská obrna
- BCG
- DPT
- Hib
- Osýpky
- MMR
- PCV
- rotavírus
- Chrípka
- týfus
- Hepatitída typu A
- Varicella
- HPV
- Japonská encefalitída
- Dengue
Žltačka typu B
Táto očkovacia látka sa podáva na prevenciu závažných infekcií pečene spôsobených vírusom hepatitídy B. Vakcína proti hepatitíde B sa podáva do 12 hodín po narodení dieťaťa, pričom jej predchádza injekcia vitamínu K, najmenej 30 minút predtým. Potom sa vakcína opäť podáva vo veku 2, 3 a 4 mesiacov.
Vakcína proti hepatitíde B môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je horúčka a slabosť. V zriedkavých prípadoch môžu vedľajšie účinky zahŕňať svrbenie, začervenanie kože a opuch tváre.
Detská obrna
Detská obrna je infekčné ochorenie spôsobené vírusom. V závažných prípadoch môže detská obrna spôsobiť dýchavičnosť, paralýzu a dokonca smrť.
Očkovanie proti detskej obrne sa po prvýkrát vykonáva, keď sa narodí nové dieťa do veku 1 mesiaca. Potom sa vakcína podáva znova každý mesiac, a to keď má dieťa 2, 3 a 4 mesiace. Na posilnenie sa vakcína môže znova podať, keď dieťa dosiahne vek 18 mesiacov. Očkovacia látka proti detskej obrne môže byť podaná aj dospelým s určitými ochoreniami.
Vakcína proti detskej obrne môže spôsobiť horúčku vyššiu ako 39 stupňov Celzia. Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť, zahŕňajú alergické reakcie, ako je svrbenie, začervenanie kože, ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním a opuch tváre.
BCG
BCG vakcína sa podáva na prevenciu rozvoja tuberkulózy (TBC), závažného infekčného ochorenia, ktoré vo všeobecnosti napáda pľúca. Upozorňujeme, že BCG vakcína nemôže chrániť ľudí pred infekciou TBC. BCG však môže zabrániť tomu, aby infekcia TBC progredovala do závažných ochorení, ako je TBC meningitída.
BCG vakcína sa podáva len raz, a to pri narodení novorodenca, do veku 2 mesiacov. Ak vakcína nebola podaná do veku 3 mesiacov alebo viac, lekár najskôr vykoná tuberkulínový test alebo test Mantoux, aby zistil, či je dieťa infikované TBC alebo nie.
BCG vakcína spôsobí vredy v mieste vpichu a objavia sa 2-6 týždňov po BCG injekcii. Hnisový vriedok praskne a zanechá zjazvené tkanivo. Zatiaľ čo iné vedľajšie účinky, ako je anafylaxia, sú veľmi zriedkavé.
DPT
Vakcína DPT je typ kombinovanej vakcíny na prevenciu záškrtu, čierneho kašľa a tetanu. Záškrt je vážny stav, ktorý môže spôsobiť dýchavičnosť, zápal pľúc, srdcové problémy a dokonca aj smrť.
Od záškrtu, čierneho kašľa alebo čierneho kašľa sa veľmi nelíši od silného kašľa, ktorý môže vyvolať dýchacie problémy, zápal pľúc, bronchitídu, poškodenie mozgu a dokonca aj smrť. Zatiaľ čo tetanus je nebezpečná choroba, ktorá môže spôsobiť kŕče, stuhnutosť svalov a dokonca aj smrť.
Vakcína proti DPT sa má podať štyrikrát, a to keď má dieťa 2, 3 a 4 mesiace. Vakcína sa môže znova podať vo veku 18 mesiacov a 5 rokov na posilnenie. Potom sa následné vakcíny môžu podať vo veku 10-12 rokov a 18 rokov.
Vedľajšie účinky, ktoré sa objavia po imunizácii proti DPT, sú dosť rôznorodé, vrátane zápalu, bolesti, stuhnutosti tela a infekcie.
Hib
Hib vakcína sa podáva na prevenciu bakteriálnej infekcie Haemophilus influenza typu B. Tieto bakteriálne infekcie môžu vyvolať nebezpečné stavy, ako je meningitída (zápal výstelky mozgu), zápal pľúc (vlhké pľúca), septická artritída (artritída) a perikarditída (zápal ochrannej výstelky srdca).
Hib imunizácia sa podáva 4-krát, a to keď má dieťa 2 mesiace, 3 mesiace, 4 mesiace a vo veku 15-18 mesiacov.
Podobne ako iné vakcíny, aj vakcína Hib môže spôsobiť vedľajšie účinky, vrátane horúčky nad 39 stupňov Celzia, hnačky a zníženej chuti do jedla.
Osýpky
Osýpky sú vírusová infekcia u detí charakterizovaná niekoľkými príznakmi, ako je horúčka, nádcha, suchý kašeľ, vyrážka a zápal očí. Očkovanie proti osýpkam sa vykonáva, keď má dieťa 9 mesiacov. Na posilnenie sa vakcína môže znova podať vo veku 18 mesiacov. Ale ak dieťa dostalo MMR vakcínu, druhú vakcínu proti osýpkam nie je potrebné podať.
MMR
MMR vakcína je kombinovaná vakcína na prevenciu osýpok, mumpsu a ružienky (nemecké osýpky). Tieto tri stavy sú závažné infekcie, ktoré môžu spôsobiť nebezpečné komplikácie, ako je meningitída, opuch mozgu a strata sluchu (hluchota).
MMR vakcína sa podáva, keď má dieťa 15 mesiacov, potom sa opäť podáva vo veku 5 rokov na posilnenie. Imunizácia MMR sa vykonáva v minimálnej vzdialenosti 6 mesiacov s imunizáciou proti osýpkam. Ak však dieťa vo veku 12 mesiacov ešte nedostalo vakcínu proti osýpkam, potom môže byť podaná vakcína MMR.
MMR vakcína môže spôsobiť horúčku nad 39 stupňov Celzia. Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu objaviť, sú alergické reakcie, ako je svrbenie, ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním a opuch tváre.
Okolo imunizácie koluje veľa negatívnych problémov, jedným z nich je otázka MMR vakcíny, ktorá môže spôsobiť autizmus. Tento problém vôbec nie je pravdivý. Doteraz neexistuje žiadna silná súvislosť medzi MMR alebo inými typmi imunizácie s autizmom.
Pživotopis
PCV (pneumokoková) vakcína sa podáva na prevenciu zápalu pľúc, meningitídy a septikémie, ktoré sú spôsobené baktériami Streptococcus pneumoniae. Očkovanie by sa malo vykonávať postupne, a to keď má dieťa 2, 4 a 6 mesiacov. Ďalej sa očkovanie robí znova, keď má dieťa 12-15 mesiacov.
Vedľajšie účinky, ktoré môžu vyplynúť z imunizácie proti PCV, zahŕňajú opuch a začervenanie v mieste vpichu, sprevádzané horúčkou nízkeho stupňa.
rotavírus
Táto imunizácia sa podáva na prevenciu hnačky v dôsledku rotavírusovej infekcie. Rotavírusová vakcína sa podáva 3-krát, a to keď má dieťa 2, 4 a 6 mesiacov. Rovnako ako iné vakcíny, aj rotavírusová vakcína spôsobuje vedľajšie účinky. Vo všeobecnosti sú vedľajšie účinky, ktoré sa objavia, mierne, napríklad mierna hnačka, a dieťa začne byť nervózne.
Chrípka
Na prevenciu chrípky sa podáva vakcína proti chrípke. Toto očkovanie je možné podávať deťom vo veku 6 mesiacov s frekvenciou 1 opakovania ročne, do veku 18 rokov.
Vedľajšie účinky očkovania proti chrípke zahŕňajú horúčku, kašeľ, bolesť hrdla, bolesti svalov a hlavy. V zriedkavých prípadoch môžu vedľajšie účinky zahŕňať dýchavičnosť, bolesť ucha, tlak na hrudníku alebo sipot.
týfus
Táto vakcína sa podáva na prevenciu týfusu, ktorý spôsobujú baktérie SAlmonella typhi. Vakcína proti týfusu sa môže podať, keď majú deti 2 roky, s frekvenciou opakovania každé 3 roky, až do veku 18 rokov.
Hoci je vakcína proti týfusu zriedkavá, môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, ako je hnačka, horúčka, nevoľnosť a vracanie a žalúdočné kŕče.
Hepatitída typu A
Ako už názov napovedá, cieľom tejto imunizácie je zabrániť hepatitíde A, čo je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusovou infekciou. Vakcína proti hepatitíde A sa má podať 2-krát, vo vekovom rozmedzí 2-18 rokov. Prvá a druhá injekcia by mala byť 6 mesiacov alebo 1 rok od seba.
Vakcína proti hepatitíde A môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je horúčka a slabosť. Medzi ďalšie zriedkavé vedľajšie účinky patrí svrbenie, kašeľ, bolesť hlavy a upchatý nos.
Varicella
Táto vakcína sa podáva na prevenciu ovčích kiahní, ktoré sú spôsobené vírusom Varicella zoster. Imunizácia ovčích kiahní sa vykonáva u detí vo veku 1-18 rokov. Ak sa vakcína podáva deťom vo veku 13 rokov a viac, vakcína sa podáva v 2 dávkach s odstupom minimálne 4 týždňov.
1 z 5 detí, ktorým bola podaná vakcína proti ovčím kiahňam, pociťuje bolesť a začervenanie v mieste vpichu. Vakcína proti ovčím kiahňam môže tiež spôsobiť kožné vyrážky, ale tento vedľajší účinok sa vyskytuje iba u 1 z 10 detí.
HPV
Vakcína proti HPV sa podáva dospievajúcim dievčatám na prevenciu rakoviny krčka maternice, ktorá je vo všeobecnosti spôsobená vírusom Hpapilomavírus. Vakcína proti HPV sa podáva 2 alebo 3 krát, počínajúc vo veku 10 až 18 rokov.
Vo všeobecnosti vakcína proti HPV spôsobuje vedľajšie účinky vo forme bolestí hlavy, ako aj bolesti a začervenania v mieste vpichu. Tieto vedľajšie účinky však v priebehu niekoľkých dní vymiznú. V zriedkavých prípadoch sa u príjemcov HPV vakcíny môže vyskytnúť horúčka, nevoľnosť a svrbenie alebo modriny v mieste vpichu.
Japonská encefalitída
Japonská encefalitída (JE) je vírusová infekcia mozgu, ktorá sa šíri uštipnutím komárom. Vo všeobecnosti spôsobuje JE len mierne príznaky podobné chrípke. Ale u niektorých ľudí môže JE spôsobiť vysokú horúčku, záchvaty a paralýzu.
Vakcína proti JE sa podáva od 1 roku života, najmä ak žijete alebo cestujete do endemickej oblasti JE. Pre dlhodobú ochranu možno vakcínu znovu podať o 1-2 roky neskôr.
Dengue
Očkovanie proti horúčke dengue sa vykonáva na zníženie rizika horúčky dengue, ktorú šíria komáre Aedes aegypti. Vakcína proti horúčke dengue sa podáva 3-krát s odstupom 6 mesiacov, vo veku 9 až 16 rokov.