Panická porucha je stav patriaci k úzkostnej poruche charakterizovanej výskytom záchvatov paniky náhle, kedykoľvek a kdekoľvek a opakovane. Za normálnych podmienok môže každý v určitých obdobiach pociťovať úzkosť ako prirodzenú reakciu tela pri zvládaní stresu alebo život ohrozujúcich situácií. U ľudí s panickou poruchou sa však pocity úzkosti, paniky a stresu objavujú nečakane, bez ohľadu na čas alebo situáciu, ktorá sa v okolí deje, stále znova a znova, často bez čohokoľvek nebezpečného alebo čoho by sa mali báť.
Panická porucha je častejšia u žien ako u mužov. Táto porucha sa vo všeobecnosti vyvíja, keď človek starne, a vo väčšine prípadov je spúšťaná stresom.
Panickú poruchu možno vyliečiť pomocou psychoterapie, ktorá sa vykonáva v etapách s cieľom poskytnúť pacientom pochopenie a spôsoby myslenia pri zvládaní panickej poruchy ešte predtým, ako začnú pociťovať symptómy. Na liečbu panickej poruchy sa okrem psychoterapie používajú aj lieky.
Príčiny panickej poruchy
V niektorých prípadoch existuje podozrenie, že panická porucha je geneticky zdedená. Neexistoval však žiadny výskum, ktorý by dokázal, prečo sa táto porucha môže zdediť u jedného alebo niekoľkých členov rodiny, ale nie u iných členov rodiny.
Výskum zistil, že určité časti mozgu a biologické procesy hrajú kľúčovú úlohu pri regulácii pocitov strachu a úzkosti. Niektorí odborníci sa domnievajú, že ľudia s panickou poruchou majú chybu v interpretácii telesných pohybov alebo pocitov, ktoré sú v skutočnosti neškodné, no považujú sa za hrozbu. Okrem toho sa za spúšťače panickej poruchy považujú aj vonkajšie faktory, ako napríklad faktory prostredia.
Nasledujúce faktory vyvolávajú panickú poruchu:
- Hlavným spúšťačom je stres.
- Rodinná anamnéza.
- Traumatická udalosť, ktorá bola prežitá, ako napríklad nehoda alebo vážna choroba.
- Drastické zmeny v živote, ako napríklad rozvod alebo splodenie detí.
- Príliš veľa kofeínu a nikotínu.
- História fyzického alebo sexuálneho zneužívania.
Príznaky panickej poruchy
Symptómy panickej poruchy sa zvyčajne rozvíjajú v dospievaní až do dospelosti. Príznaky, ktoré pocítite pri panickej poruche, sú viac ako tri záchvaty paniky a vždy máte strach z záchvatov paniky, ktoré sa neustále opakujú.
Strach, ktorý vzniká u ľudí so záchvatmi paniky, je strach, ktorý je veľmi strhujúci a desivý a môže sa vyskytnúť v náhodných časoch alebo miestach (kedykoľvek a kdekoľvek).
Pri jednom záchvate paniky môžu príznaky, ktoré sa objavia, trvať 10-20 minút. V zriedkavých prípadoch môžu príznaky paniky trvať dlhšie ako hodinu. Spôsobené symptómy sa môžu tiež vo všeobecnosti líšiť a líšiť sa od osoby k osobe s panickou poruchou.
Ďalšie príznaky spojené so záchvatmi paniky sú:
- Závrate
- Vertigo.
- Nevoľno.
- Ťažko dýchať.
- Pocit, že sa zadusíte.
- Necitlivosť alebo mravčenie v rukách alebo nohách.
- Bolesť v hrudi.
- Potenie
- Triaška.
- Roztrasený.
- záchvaty.
- Suché ústa.
- Tlkot srdca.
- Zmeny v duševnom stave, ako je pocit, že veci nie sú skutočné alebo odosobnenie.
- Strach zo smrti.
Diagnóza panickej poruchy
Diagnóza panickej poruchy, ako je uvedené v Diagnostickej a štatistickej príručke duševných porúch (Diagnostická a štatistická príručka duševných porúch/DSM-5), je dôležité vylúčiť iné príčiny alebo stavy podobné panickej poruche. Podľa DSM-5 pri diagnostike panickej poruchy existuje niekoľko dôležitých bodov, a to:
- Panická porucha je charakterizovaná častými záchvatmi paniky.
- Panická porucha so záchvatmi paniky, ktoré nie sú dôsledkom užívania drog alebo choroby.
- Panická porucha nie je spojená s inými duševnými poruchami, ako sú niektoré fóbie, ako je sociálna fóbia, úzkostné poruchy, posttraumatická stresová porucha, k obsedantno-kompulzívnej poruche.
Pri prvotnej diagnóze lekár z príznakov, ktoré vznikajú pri panickom záchvate, určí, či pacient netrpí poruchami hormónov štítnej žľazy alebo srdcovým ochorením. Aby vám lekár pomohol pri diagnostike panickej poruchy, vykoná testy vo forme:
- Vyplnenie dotazníka alebo diskusia o anamnéze zneužívania alkoholických nápojov alebo iných látok
- Hodnotenie duševného stavu, pokiaľ ide o príznaky panickej poruchy, úzkosť, strach, stres, osobné problémy, súčasný stav a anamnézu.
- Dôkladné fyzické vyšetrenie.
- Krvné testy na kontrolu funkcie štítnej žľazy a vyšetrenie srdcových záznamov (elektrokardiografia).
Liečba panickej poruchy
Metódy liečby panickej poruchy sa používajú na zníženie frekvencie a intenzity záchvatov paniky a zlepšenie kvality života. Dve hlavné metódy liečby panickej poruchy sú psychoterapia a lieky. Použitá liečebná metóda bude prispôsobená celkovému zdravotnému stavu pacienta a závažnosti panickej poruchy.
PsychoterapiaPsychoterapia je považovaná za účinnú primárnu metódu liečby panickej poruchy. V psychoterapii lekár poskytne pochopenie a zmení spôsob myslenia pacienta tak, aby sa dokázal vysporiadať s panickou situáciou, ktorej čelí. Jednou z foriem psychoterapie je kognitívno-behaviorálna terapia.kognitívno behaviorálna terapia) ktorý poskytne pochopenie a spôsoby myslenia pri riešení paniky ako situácie, ktorá nie je život ohrozujúca. V tomto štádiu lekár postupne vytvorí podmienky, ktoré spustia príznaky panickej poruchy. Táto podmienka sa však bude vykonávať s náležitým ohľadom na bezpečnosť pacienta. Očakáva sa, že terapia vytvorí návyky a správanie pacientov, ktorí sa už necítia ohrození. Okrem toho bude psychoterapia úspešná aj pri zvyšovaní dôvery pacienta v odstraňovanie pocitov strachu, ak sa predchádzajúce záchvaty paniky podarilo zvládnuť.
Psychoterapia síce vyžaduje od pacienta čas a námahu, no táto terapia privedie pacienta do lepšieho stavu ako predtým. Výsledky psychoterapie, konkrétne zmeny v myslení a činnostiach, ktoré pacienti pri zvládaní záchvatov urobia, sa prejavia v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov. Preto bude pacientom odporúčané, aby pravidelne podstupovali psychoterapiu, aby sa zabezpečilo zvládnutie symptómov panickej poruchy a prevencia recidívy.
Drogy Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), as fluoxetín alebo sertralín. Tento antidepresívny liek je celkom bezpečný a má nízke riziko vedľajších účinkov. Tento typ liekov by sa odporúčal ako prvá línia liečby na zmiernenie záchvatu paniky. Benzodiazepíny, as alprazolam alebo klonazepam. Tento sedatívum účinkuje tak, že potláča aktivitu v centrálnom nervovom systéme. Tento liek sa užíva len krátkodobo, pretože môže spôsobiť drogovú závislosť a fyzické alebo duševné poruchy. Ak chcete užívať tento liek, vyhnite sa konzumácii alkoholických nápojov. Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate akékoľvek iné lieky, vrátane doplnkov a rastlinných produktov, aby ste sa vyhli nežiaducim interakciám. Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), ako venlafaxín. Ide o antidepresívum, ktoré môžu lekári použiť ako ďalšiu možnosť na zmiernenie príznakov panického záchvatu. Pri panickej poruche, ktorá sa nelieči správne, zhorší stav pacienta a spôsobí množstvo ďalších problémov, ako sú depresie, alkoholizmus alebo zneužívanie drog, stane sa asociálom a problémy v škole či práci až po finančné problémy. Neexistuje spôsob, ktorý by výrazne zabránil vzniku panickej poruchy. Existuje však niekoľko opatrení, ktoré môžeme podniknúť na zmiernenie príznakov, ktoré sa vyskytujú. Medzi inými sú:Komplikácie panickej poruchy
Prevencia panickej poruchy