Chemoterapia je liečebný postup využívajúci veľmi silné chemikálie na zastavenie alebo inhibíciu rastu rakovinových buniek v tele. Okrem rakoviny sa chemoterapia používa aj na liečbu ochorení kostnej drene a porúch imunitného systému.ako lupus alebo reumatoidná artritída.
Chemoterapiu možno kombinovať s liečebnými metódami, ako je hormonálna terapia, chirurgia a rádioterapia. Implementácia tohto postupu sa môže uskutočniť doma užívaním perorálnych liekov na chemoterapiu alebo pomocou infúzie, ktorá sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekára. Tento výber sa určuje na základe typu rakoviny, jej štádia a zdravotného stavu pacienta.
Trvanie chemoterapie zvyčajne trvá niekoľko mesiacov, ktoré sú rozdelené do niekoľkých sedení. Tento postup je systémová liečba, ktorá ovplyvňuje celé telo, takže môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, ktoré pacient pociťuje po terapii.
Indikácie chemoterapie
Zavedenie chemoterapie je hlavnou metódou liečby rakoviny odporúčanou lekármi, pretože jej cieľom je:
- Inhibuje šírenie rakoviny.
- Lieči rakovinu ako celok. Chemoterapia sa používa aj po chirurgickom zákroku na zabitie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek v tele.
- Zvýšte úspešnosť iných liečebných metód, predoperačnej alebo chemoterapie kombinovanej s rádioterapiou.
- Zmiernite utrpené symptómy.
Náklady na chemoterapiu
Náklady na chemoterapiu sa značne líšia v závislosti od typu a štádia rakoviny, použitých liekov a počtu potrebných cyklov terapie. Náklady, ktoré je tiež potrebné pripraviť, sú náklady na liečbu v dôsledku vedľajších účinkov chemoterapie, ako sú infekcie a iné stavy, ktoré si vyžadujú hospitalizáciu, alebo ďalšiu chemoterapiu nad rámec pôvodného plánu, pretože rakovina nezmizla alebo sa znova rozrástla. Jasne sa opýtajte v nemocnici alebo na klinike, kde budete chemoterapiu absolvovať, na odhadovanú cenu, aby ste sa na ňu mohli pripraviť.
Upozornenie na chemoterapiu
Chemoterapia je liečba, ktorá sa vykonáva pri závažných stavoch. Preto je potrebné starostlivé plánovanie zo strany pacienta a realizačného tímu lekárov. Plánovanie zahŕňa zváženie typu chemoterapie, ktorá sa bude vykonávať, vedľajších účinkov, ktoré sa objavia, a miery úspešnosti chemoterapie.
Plánovanie chemoterapie sa môže uskutočniť po tom, čo pacient podstúpi sériu testov (ako sú krvné testy, skenovanie alebo röntgenové žiarenie), aby sa zistilo, či je zdravotný stav pacienta dostatočne silný na to, aby podstúpil chemoterapiu alebo nie. Potrebné sú aj kontroly zubných infekcií, pretože zubné infekcie sú vystavené riziku šírenia v dôsledku účinkov chemoterapie na telo.
Po poznaní stavu pacienta môže tím lekárov určiť typ a trvanie chemoterapie. Chemoterapia sa zvyčajne podáva v cykloch, ktoré pozostávajú z obdobia chemoterapie plus obdobia odpočinku. Napríklad chemoterapia počas 1 týždňa, potom nasleduje prestávka v trvaní 3 týždňov. Zavedenie chemoterapie vo všeobecnosti trvá niekoľko mesiacov pozostávajúce z niekoľkých cyklov.
Jedna vec, ktorú si treba zapamätať, je, že chemoterapia sa neodporúča tehotným ženám, pretože môže spôsobiť deformáciu dieťaťa alebo plodu. U tých, ktoré podstúpia chemoterapiu, sa počíta s užívaním antikoncepcie počas chemoterapie, aby nedošlo k otehotneniu. Rovnaké varovanie sa dostáva aj pacientom užívajúcim iné lieky vrátane rastlinných liekov. Reakcia týchto liekov na chemoterapeutické lieky je nepredvídateľná. Lieky, ktoré sa zvyčajne podávajú pri chemoterapii, zahŕňajú lieky, ktoré môžu blokovať delenie buniek (alkylačné činidlo), lieky, ktoré môžu inhibovať tvorbu RNA a DNA (antimetabolity), ako aj protinádorové antibiotiká, ktoré menia DNA v rakovinových bunkách.
Pred chemoterapiou
Príprava pred chemoterapiou sa vykonáva s cieľom predvídať účinky po liečbe. Niektorí ľudia sa po chemoterapii cítia slabí a unavení, preto je lepšie požiadať o pomoc iných ľudí, aby chemoterapiu sprevádzali a sprevádzali. Okrem toho pacienti po chemoterapii potrebujú primeraný čas odpočinku. Preto je potrebná pomoc pri vykonávaní domácich prác alebo starostlivosti o deti aspoň jeden deň po chemoterapii.
Hoci mnohí pacienti s chemoterapiou môžu počas tohto postupu stále pracovať, je najlepšie, ak sa pracovný čas prispôsobí ich fyzickému stavu. Pracovný čas je potrebné usporiadať v súlade s nižšou pracovnou záťažou, aby bolo možné predvídať účinky postchemoterapie. Porozprávajte sa a plánujte veci s lekárom, rodinou. alebo priateľ, ktorý môže poskytnúť podporu počas procesu terapie.
Postup chemoterapie
Vo všeobecnosti sa chemoterapia v nemocniciach podáva intravenózne, konkrétne infúziou, hoci niekedy sa chemoterapia môže podávať aj perorálne vo forme tabliet.
Pri intravenóznej chemoterapii sa liek podáva z vrecka s tekutým liekom, ktoré je spojené hadičkou do jednej z žíl. Distribúcia kvapaliny liečiva sa môže uskutočniť cez PICC selangovú trubicu (periférne zavedený centrálny katéter) ktorý sa pacientovi vkladá do žily na ruke na týždne alebo mesiace. Hadica je pripojená k pumpe na reguláciu množstva liečiva a rýchlosti podávania liečiva.
Podobne ako pri použití skúmavky PICC, podávanie chemoterapeutického lieku sa môže uskutočniť aj pomocou trubice, ktorá sa vloží do hrudníka a pripojí sa k žile blízko srdca. (stredová čiara). Okrem toho sa distribúcia liečiva môže uskutočňovať aj cez hadičku kanyla ktorý je dočasne umiestnený do žily na chrbte ruky alebo predlaktia. Môžete tiež prejsť implantovaný port, čo je malé zariadenie, ktoré sa implantuje pod kožu počas obdobia terapie. Na distribúciu liečivej tekutiny sa používa ihla, ktorá sa vpichne do zariadenia penetráciou cez kožu.
Okrem intravenóznej chemoterapie sa môže robiť cez tepny okolo miesta rakoviny (intraarteriálne). Pokiaľ ide o rakovinu orgánov, ako sú črevá, žalúdok, pečeň, vaječníky, chemoterapia sa vykonáva v brušnej dutine (intraperitoneálna chemoterapia).
Chemoterapia sa môže podávať aj injekciou liekov, aj keď sa to robí len zriedka. Niektoré z nich sú podávané injekciou pod povrch kože (subkutánna chemoterapia), injekcie do svalov (intramuskulárnechemoterapia), alebo injekciou priamo do chrbtice (intratekálna chemoterapia). Čo sa týka rakoviny kože, chemoterapia sa vo všeobecnosti podáva vo forme krému.
Po chemoterapii
Po nasadení chemoterapie bude fyzický stav pacienta vždy monitorovaný tímom lekárov, aby sa zistila miera úspešnosti. Monitoring resp monitorovanie Patria sem pravidelné krvné testy a vyšetrenia tela. Okrem toho bude lekár sledovať aj to, ako sa po chemoterapii prejavili vedľajšie účinky. Tím lekárov tak môže urobiť úpravy pri zavádzaní chemoterapie.
Nežiaduce účinky chemoterapie
Chemoterapia môže mať na telo nepríjemné účinky. Okrem zabíjania rakovinových buniek môže chemoterapia poškodiť aj iné bunky v tele, ako sú vláskové bunky, koža a výstelka tráviaceho traktu. Nie všetci pacienti však pocítia vedľajšie účinky chemoterapie. Niektoré z vedľajších účinkov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú po zákroku, sú:
- Nevoľno.
- Vracať.
- Telo sa cíti unavené alebo slabé.
- Strata vlasov.
- Infekcia.
- Anémia.
- Znížená chuť do jedla.
- Zmeny na koži a nechtoch.
- Horúčka.
- Vredy alebo vredy v ústach.
- Zápcha.
- Hnačka.
- Zhoršená koncentrácia a pamäť.
Existuje tiež množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa zvyčajne prejavia až po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch po absolvovaní chemoterapie. Tieto vedľajšie účinky zahŕňajú riziko sekundárnej rakoviny, srdcových problémov, poškodenia pľúcneho tkaniva, porúch obličiek a porúch periférnych nervov (periférna neuropatia).
Mnohým vedľajším účinkom po chemoterapii možno predchádzať a liečiť ich. Väčšina týchto vedľajších účinkov zmizne po ukončení chemoterapie. Ak sa však u pacientov s chemoterapiou vyskytnú nasledujúce stavy, je potrebná okamžitá lekárska starostlivosť:
- Bolesť v hrudi.
- Bolesť svalov.
- Krvácanie ďasien a nosa.
- Vredy, ktoré vedú k tomu, že pacient nemôže jesť ani piť.
- Hnačka viac ako štyrikrát denne.
- Neustále vracanie.
- Krvácanie z ktorejkoľvek časti tela, ktoré sa nezastaví ani po pokuse zastaviť ho na 10 minút.
- Triaška.
- Ťažko sa dýcha.